Симптомы и лечение бородавок на вымени у коровы, профилактика

Строение вымени

Фото:

Схема строения вымени коровы:

• 1 – кожа;
• 2 – поверхностная фасция;
• 3 – глубокая фасция;
• 4 – молочные альвеолы с альвеолярными протоками;
• 5 – выводные канальцы;
• 6 – молочные каналы;
• 7 – молочные ходы;
• 8 – молочная цистерна;
• 9 – сосковый канал;
• 10 – сфинктер канала;
• 11 – гладкие мышцы соска;
• 12 – гладкие мышцы молочных ходов;
• 13 – нервы;
• 14 – артерия;
• 15 – вена;
• 16 – соединительная ткань.

Правая и левая половины молочной железы, отделены друг от друга подвешивающей связкой вымени, которая служит продолжением желтой брюшной фасции.

Под кожей располагается поверхностная фасция молочной железы, покрывающая каждую половину вымени.

За поверхностной фасцией следует собственная фасция, покрывающая железистую часть вымени и дающая ответвления в паренхиму, подразделяя ее на четверти и отдельные мелкие дольки; каждая долька окружена междольковой соединительнотканной оболочкой.

Паренхима вымени состоит из железистых альвеол и выводных протоков, образующих в каждой четверти вымени самостоятельную, обособленную систему.

Альвеолы выстланы секреторными клетками, которые образуют молоко. Каждая альвеола и отходящий от нее проток снаружи оплетен звездчатыми клетками (миоэпителий) и их отростками.

Звездчатые клетки при сокращении выдавливают содержимое альвеол в протоки. От альвеол отходят мелкие протоки, которые, объединяясь, формируют средние протоки.

Участки паренхимы с этими протоками складываются в самостоятельные дольки вымени, окруженные более или менее сильно выраженным слоем междольковой соединительной ткани.

Средние протоки, направляясь вниз в сторону соска, сливаются и дают начало 12-50 широким выводным протокам – молочным ходам, впадающим в цистерну.

Молочная цистерна – полость соска, простирающаяся иногда вверх, в паренхиму вымени, служит резервуаром для образующегося у коровы молока.

Соски представляют собой конические, тупо заканчивающиеся ответвления молочной железы.

У соска различают основание, переходящее без резких границ в тело доли вымени, верхушку, свободно свисающую вниз, и цилиндрическую часть, расположенную между верхушкой и основанием соска.

Длина сосков у коровы зависит от возраста, породы и молочной продуктивности и варьирует от 2 до 10см. Стенка соска построена из кожи, соединительнотканной и слизистой оболочек.

Кожа соска не содержит волос, сальных и потовых желез, на верхушке соска она переходит в слизистую оболочку соскового канала, соединяющего полость цистерны с внешней средой.

В стенке соска имеются пучки гладких мышечных волокон, которые образуют сплетения, идущие в разных направлениях. В верхушке соска мускульные волокна собираются в циркулярный слой – сфинктер соскового канала.

Длина соскового канала 5-10 мм, диаметр 2,5- 3 мм, просвет канала закрыт сокращенным сфинктером и плотно прилегающими друг к другу мелкими продольными складками оболочки канала, образующими со стороны цистерны розетку, имеющую значение для тугодойкости.

Вымя очень богато кровеносными сосудами, артериальные и венозные капилляры образуют густую сеть вокруг каждой альвеолы.

Интенсивность кровоснабжения вымени зависит от его функционального состояния. В период лактации через вымя коровы в течение одной минуты протекает 4 и более литров крови.

Для образования 1 литра молока через вымя проходит около 540л крови. Через тончайшую стенку капилляров происходят сложные обменные процессы между тканями и кровью.

Поступающая по артериальным кровеносным сосудам кровь снабжает вымя коровы кислородом, питательными веществами, которые используются как пластический и энергетический материал для тканей и на образование молока железистыми клетками.

С артериальной кровью к секреторным элементам паренхимы вымени поступают гормоны, регулирующие процессы образования молока. Оттекая от капилляров и собираясь в венозной системе, кровь уносит из вымени углекислоту и другие продукты обмена.

Кожный покров молочной железы в отличие от других участков тела коровы, имеет некоторые особенности. Кожа вымени более мягкая, тонкая и эластичная, с короткими и нежными волосками, на сосках же толстая, но полностью лишенная волос, сальных и потовых желез.

Вся кожа вымени, особенно сосков, пронизана огромным количеством мельчайших нервных окончаний, которые играют большую роль в регуляции процесса молокоотдачи.

https://youtube.com/watch?v=66BdM3xiFUs

Чем опасны наросты на вымени у коровы

В некоторых случаях наросты на вымени проходят и без лечения. Нередко бородавки исчезают в период стельности или после отела. Поэтому многие владельцы не спешат предпринимать какие-либо меры при обнаружении мелких папиллом, особенно у молодых животных. Однако ветспециалисты считают, что проявление папилломатоза нельзя оставлять без внимания, поскольку это заболевание в первую очередь свидетельствует о снижении иммунитета.

С момента инфицирования до появления первых новообразований проходит от трех до восьми недель. Первые небольшие наросты, как правило, не доставляют дискомфорта животному. Однако со временем маленькие папилломы могут увеличиться до 10-15 см в диаметре. Через 4-6 месяцев бородавки уплотняются, подсыхают и спустя 8-12 недель отпадают. При травмировании бородавки начинают кровоточить, изъязвляются и легко инфицируются.

В некоторых случаях папилломы образуются внутри соска (на эпителии соскового канала) и молочной цистерны. Вымя коровы становится бугристым и болезненным. При выдаивании в молоке можно увидеть небольшие кровяные сгустки. Продуктивность животного резко снижается.

При отсутствии медикаментозного лечения папилломы перекрывают сосковый канал и препятствуют выведению секрета. У коровы развивается мастит, отек и атрофия вымени.

Иногда даже небольшие папилломы перерождаются в злокачественную опухоль, которая может привести к гибели животного. Поэтому удалять ее самостоятельно не рекомендуется.

При обнаружении бородавок на коже вымени у коровы, в первую очередь необходимо вызвать ветврача на дом или проконсультироваться со специалистом, сделав фото новообразований. В любом случае диагноз папилломатоз ставят на основании проведенных лабораторных исследований.

Терапевтические действия при папилломах на вымени коров

По мнению некоторых ветеринаров, наросты нужно оставить в покое, когда из-за них не нарушается продуктивность, и они не мешают животному. Бородавки не приносят особи особого дискомфорта, если не начинают кровоточить. Обычно папилломы после прохождения всех этапов созревания отпадают сами. От животновода требуется только помочь укреплению иммунной системы особи путем добавления витаминных добавок в корм либо в виде уколов. Опасно развитие бородавок на внутренних органах животного и гениталиях.

Перед назначением терапии ветеринар должен удостовериться в вирусном характере заболевания. С этой целью у коровы производят забор крови для исследования, выделяют ДНК вирус с антителами к папилломатозу. Затем специалист определяется со схемой лечения.

Для лечения бородавок у буренок используется вакцина собственного приготовления. Готовится она специалистами ветеринарной клиники следующим образом:

• Проводится отсоединение нароста с последующим измельчением.
• Смешиваются в равных соотношениях глицерин с физиологическим раствором.
• К раствору добавляется измельченная бородавка.
• Затем добавляется формалин для нейтрализации вируса.
• Состав разбавляется до 0,05%.
• Полученный раствор фильтруется для устранения твердых частиц.
• Полученная сыворотка вводится животному.

Сыворотка вводится дважды по 10 мл с 2-недельным перерывом. Хранить препарат следует в камере холодильника при температурном режиме +6о. Помимо введения вакцины, проводится укрепление иммунитета корове. С этой целью ветеринар назначает применение внутримышечным способом дважды в сутки по 5 мл одного из препаратов:

• Гамавита;
• Элеовита;
• Интерферона;
• Витамина В12.

Когда папилломы на молочных железах животного распространяются на значительный участок, лечение заключается в следующих мероприятиях:

1. Проводится обработка пораженной области с помощью салициловой мази либо ляписа.
2. Если лечение проходит в условиях ветеринарной клиники, чтобы избавиться от бородавок, пользуются жидким азотом.
3. Для устранения кровотечения и скорейшего засыхания новообразования прибегают к помощи спрея, содержащего алюминий.
4. Животных кормят магнезией в дозировке 30 г ежедневно на протяжении 10 суток. Для телят дозу рассчитывают с учетом массы тела.
5. Для прекращения питания наростов, в область их основания вводится 1 мл 2% новокаина.
6. Осуществляется внутривенное введение новокаина и пенициллина: 80 мл 1% раствора в количестве 4 капельниц.

При наличии единичных папиллом прибегают к помощи процедуры выжигания, для чего используются высокочастотные токи, азотная либо уксусная кислота. Бородавки больших размеров вырезают, после чего проводится тщательная обработка раневой поверхности.

Для скорейшего высыхания наростов на сосках молочных желез у животных проводят перевязывание из тонкой связки. Дома для перевязки используется волосок из коровьего хвоста либо капроновая нитка. При папилломатозе требуется комплексный подход к лечению.

Помимо использования медикаментов, требуется провести корректировку рациона, наладить режим прогулок и питания, регулярно проводить уборку в помещениях, где содержатся буренки, с двукратной сменой подстилки ежедневно.

Зараженную корову следует изолировать. Новорожденный малыш не подпускается к матери, так как высасывание молока из вымени может стать причиной его инфицирования. В этом случае новорожденного кормят молоком другой буренки либо используется искусственное питание.

Медикаментозные средства

Медикаментозные способы лечения дают стойкий результат в достаточно короткий срок. Для успеха лечения надо также обеспечить питомице чистоту в коровнике и качественное питание, в котором буду содержаться все необходимые витамины и минералы

Важно сразу же после обнаружения в стаде больной коровы изолировать её, чтобы предупредить заражение остального поголовья

Все лекарственные препараты назначаются ветеринаром

В первую очередь корове назначают курс препаратов для симуляции иммунитета, к которым относятся:

Кроме этого, проводят регулярное прижигание всех бородавок азотной кислотой или карболовой кислотой. При начале развития бородавок ветеринары рекомендуют протирать их салициловой мазью. Подходит способ лечения только в том случае, если образования маленькие или плоские. Удаляют новообразования и при помощи жидкого азота.

На ранних стадиях для лечения папиллом назначают салициловую мазь

Когда опухоли на сосках или теле крупные и имеют длинные тонкие ножки, их перевязывают. Для этого ножку бородавки обхватывают шёлковой ниткой или волосом из хвоста животного. При такой процедуре главное – не повредить ткани и плотно пережать папиллому, лишая её питательных веществ. Если всё сделано правильно, бородавка начнёт усыхать и отвалится.

Когда новообразования очень большие и беспокоят корову – их надо удалить хирургическим путём. Вырезать папилломы должен только ветеринар. Самостоятельно провести такую операцию нельзя из-за высокого риска нанести вред питомице.

Большие бородавки удаляются хирургическим путем

Внутрь показано на протяжении 10 дней спаивать корове по 30 г магнезии. Хорошо зарекомендовали себя и внутривенные вливания новокаина по 80 мл. Курс состоит из 4 процедур.

Дополнительно обрабатывать бородавки можно ветеринарными средствами аллюминиум спрей и антибородавка. Наносят эти лекарства на вымя после каждого доения не менее 3 недель подряд. Специалист после осмотра животного более точно подскажет как лечить бородавки у коровы на вымени, чтобы это не сказалось на качестве молока.

Причины появления

В организм вирус попадает через микротрещины на коже. Чаще всего происходит это в пастбищный период, когда животное может поранить кожу о сухую траву, травмировать её об окружающие предметы. В стойловый период заболевание поражает животного через трещины в сосках, которые появляются при неправильной работе доильного оборудования и при несоблюдении гигиенических правил по уходу за выменем.

Ветеринарами отмечаются следующие причины проникновения папилломатоза в организме у КРС:

1. неправильное питание животных; снижается иммунитет, организм слабеет, не может противостоять действию вируса; чаще всего бородавки появляются у молодых тёлочек и у телят;
2. неправильный уход за животными; грязь в стойлах, не вычищенные кормушки и поилки;
3. совместное нахождение с поражёнными животными;
4. носителем вируса может быть человек, который ухаживает за поголовьем.

Бородавки на вымени у коровы могут появляться как наросты, которые соединены с кожей тонкой ножкой. В этом случае они свисают с соска или вымени. В некоторых случаях поражаются отдельные участки. Наросты сливаются в единую зону, и выглядят как головка цветной капусты. Они чаще всего появляются на голове у животного: страдают морда, веки, уши.

Опасность папиллом состоит в том, что фиброзная ткань может не только разрастаться, поражая всё большие участки кожи. Кожные образования начинают лопаться и кровоточить. Через раны присоединяется вторичная инфекция. Если бородавки появились на вымени или на сосках у коровы, то присутствует риск развития мастита. При поражении вирусом носогубного треугольника, развиваются риниты и заболевания верхних дыхательных путей.

Это интересно: Заболевания вымени у коров

Как происходит заражение

Прежде чем лечить у коровы бородавки на вымени, стоит разобраться, каким путем папилломовирус попадает внутрь организма. Корова заражается, получая ссадины, мелкие травмы и другие повреждения, как правило, приходящиеся на вымя или живот. Разносчиком болезни может стать инвентарь, ящики для кормления, ведра и другие приспособления для ухода за коровой. Если ветеринары, при лечении животных, и зоотехники, при установлении меток, не соблюдают правила гигиены, то они также могут стать причиной заражения. Теленок может заразиться при подсосном содержании. Если бык имеет папилломатоз половых органов, то заболевание передается половым путем.

Распространение бородавочного вируса происходит при контакте зараженных и здоровых животных, чему способствует стойловое содержание. Бородавки у телят могут перейти к взрослым животным через кожные микротрещины, особенно если стадо пьет воду из заросшего водоема. Еще один способ передачи вируса – различные насекомые, особенно, комары и слепни.

Вирус устойчив к высоким температурам (погибает при 70 градусах выше нуля в течение получаса), сохраняется в глицерине и не боится высушивания. Обычно болеют телки до трех лет. Но и взрослые коровы тоже не имеют иммунитета к вирусу папилломы.

Инвентарь, кормушки, некачественно продезинфицированный медицинский инструмент также могут являться разносчиками вируса. В качестве профилактики, с целью недопущения появления бородавок, необходимо несколько раз в течение дня вымя обтирать теплой водой и следить за коровами во время выгула.

Вакцину ветеринарный врач может изготовить в обычных условиях. Материалом для нее являются вырезанные и тонко измельченные папилломы, которые требуется разбавить до 5 % одинаковыми частями физиологического раствора и глицерина. Затем путем добавления формалина суспензию доводят до 0,5%-й концентрации, в результате чего вирус становится неактивным. Осевшие частицы следует удалить, а очищенная жидкость применяется в качестве вакцины: вводится 10 мл, а через две недели инъекцию повторяют.

Далее рассмотрим, как лечить бородавки у коровы на вымени.

https://youtube.com/watch?v=mcMjpT51MGw

Правильный уход за выменем как условие получения молока высокого санитарного качества

Одним из основных источников инфицирования молока во время доения коровы является кожный покров, особенно вымени и сосков. Таким путем происходит обсеменение молока паратифозными бактериями, кишечной палочкой, разнообразными стрептококками и стафилококками, а также всевозможными гнилостными микроорганизмами.

Коровы, ложась на испачканную калом подстилку, сильно загрязняют кожу вымени и живота кишечными палочками, а при бактерионосительстве среди животных – возбудителями паратифа и другими болезнетворными микробами. Данные микроорганизмы размножаясь в молоке, портят его и делают опасным для потребителя. Нередко молоко приобретает горький вкус, тягучесть, ослизнение и другие нежелательные свойства.

Постоянная микрофлора кожи коровы имеет многостороннее значение. Микробы во время доения попадают не только в молоко, но, проникнув через сосковый канал в молочную железу, могут вызвать мастит. В результате плохого ухода за выменем и неправильного доения образуются трещины кожи сосков, развивается болезненность и торможение молокоотдачи, а следовательно уменьшается и молочная продуктивность. Загрязнение трещин вызывает нагноение, часто приводящее к маститам и флегмонозным процессам в вымени. В распространение фурункулеза вымени особое значение имеют грязные руки владельцев ЛПХ, КФХ и доярок, а также обтирание вымени недезинфицированными тряпками и полотенцами.

Гнойное поражение вымени (гнойный мастит) – прямая опасность заражения молока кокковой микрофлорой. Бактерии из этой группы, накапливаясь в молоке, образуют токсин (яд), который при попадание с пищей в организм человека вызывает тяжелое пищевое отравление. Эти микробы могут находиться и на здоровой коже коровы. Чем больше микроорганизмов на кожной поверхности вымени коров, тем больше их содержится в надоенном молоке. С кожи вымени бактерии попадают также на доильные стаканы, молокопровод и молочную посуду.

Большинство микроорганизмов длительное время сохраняется в молоке, поэтому значение его как фактора переноса инфекционных болезней людей и животных еще более возрастает. В результате жизнедеятельности многих микробов, попадающих в молоко с поверхности кожи вымени, образуются токсины с высокой устойчивостью к нагреванию. Так, стафилокковый энтеротоксин выдерживает кипячение и тем более пастеризацию. Поэтому пастеризация молока на молочных заводах хотя и убивает возбудителя (стафилококка), но не обезвреживает молочный продукт от накопившегося в нем токсина.

Особенно часто стафилококковые отравления людей возникают при употреблении творога, сырковой массы и сметаны, приготовленных из не пастеризованного молока.

Все вышеуказанное говорит о немалом значении соблюдения владельцами ЛПХ и КФХ санитарных правил доения коров и на первый план выдвигают мероприятия по гигиеническому уходу за выменем дойных коров.

Симптомы заболевания у коровы

От времени заражения до появления первых бородавок проходит от трех до восьми недель. Если телят держат вместе с заразными животными, папилломы становятся заметны у молодняка через несколько месяцев.

https://youtube.com/watch?v=W5BSjUcciwQ

Визуальный осмотр позволяет диагностировать наличие на коже бородавок. Они различаются по следующим параметрам:

• форма – от плоских, грибовидных до выпуклых по несколько сразу в одном месте, напоминающих соцветие цветной капусты;
• размер – от ядра гречки до грецкого ореха и даже куриного яйца на вымени.

Чаще всего одна папиллома встречается в начале заболевания. С ее развитием это уже крупные множественные наросты.

При активности вируса на внутренней стороне соскового канала и в молочной цистерне развиваются фибропапиломы. Определить наличие папилломы у коров в вымени можно следующим способом:

№	Полезная информация
1	молочные железы будут бугристые
2	при дойке касание и дергание сосков вызывают болевые ощущения
3	в ведре с молоком можно заметить кровь
4	общие надои снижаются

На ощупь бородавки сухие. Кожа в этих местах выглядит старой, немного потрескавшейся. Если их зацепить и нарушить поверхность, начинает идти кровь. В открытые раны попадают микробы. В результате инфицирования верхние слои бородавки начинают отваливаться.

Все это время опухоли продолжают расти. Примерно через полгода папилломы могут достичь пятнадцати сантиметров в диаметре. Они становятся более плотными, толстыми и еще через сто дней распадаются.

Когда корова заражается еще раз, то чаще всего у нее обнаруживаются единичные наросты. Они уже не вырастают большими.

Вакцинация

Как и при любом другом заболевании, вакцину от папиллом изготавливают из самих наростов. Для этого ветеринары в определённой последовательности и определенными объемами смешивают измельченную бородавку, физ. раствор, глицерин и для подавления негативного эффекта — формалин.

Обычно вакцинация производится уже после заражения коровы и гарантирует отсутствие данного недуга в дальнейшем. Однако, есть вакцины, используемые как раз для предотвращения даже едино разового заражения. Правда они не дают 100% шанса выздоровления потому, что такие препараты производятся на основе папиллом других коров.

Вакцинация

Как и при любом другом заболевании, вакцину от папиллом изготавливают из самих наростов. Для этого ветеринары в определённой последовательности и определенными объемами смешивают измельченную бородавку, физ. раствор, глицерин и для подавления негативного эффекта — формалин.

Обычно вакцинация производится уже после заражения коровы и гарантирует отсутствие данного недуга в дальнейшем. Однако, есть вакцины, используемые как раз для предотвращения даже едино разового заражения. Правда они не дают 100% шанса выздоровления потому, что такие препараты производятся на основе папиллом других коров.

Меры профилактики

Возникновения папиломатоза вымени можно избежать, соблюдая нехитрые правила содержания коров:

1. Не нарушать санитарно-гигиенические нормы в коровнике и рекомендуемые условия для содержания животных. Обязательное условие — чистая подстилка. В противном случае вымя при лежании животного будет пачкаться.
2. Регулярно производить уборки и дезинфекции коровника.
3. Наладить качественное питание, позволяющее получать животным необходимые витамины и минералы.
4. На водопое не допускать, чтобы корова заходила в воду с погружением вымени.
5. При возникновении трещин либо ран на вымени незамедлительно производить их дезинфекцию.
6. Осуществлять регулярные ветеринарно-гинекологические осмотры поголовья.
7. Вакцинировать коров.

Важно! Несмотря на то, что способы приготовления вакцины против бородавок размещены в Интернете, готовить её собственноручно и вводить животному запрещено. Это может привести к ухудшению состояния скотины. Вакцинацию следует поручать лишь специалисту

Вакцинацию следует поручать лишь специалисту.

Таким образом, папилломы на вымени — это распространённое заболевание у коров, которое требует обязательного лечения. Оно приносит животному существенный дискомфорт, снижает его иммунитет и провоцирует развитие других заболеваний. Если болезнь запустить, то лечить её придется гораздо дольше и хлопотнее. Терапию производят путём изменения рациона питания, налаживания правильного ухода за молочными железами, применения мазей, введения витаминных и новокаиновых инъекций, магнезии, применения народных способов.

В особо тяжёлых случаях и при препятствовании доению требуется хирургическое вмешательство. Чтобы не допустить развития папиломатоза, следует соблюдать меры профилактики, к которым относятся: регулярная гигиена вымени, выполнение санитарно-гигиенических норм в коровнике и рекомендуемых условий содержания, своевременные осмотры животных.

Игорь Николаев

Время на чтение: 4 минуты

А А

Такое заболевание как бородавки может поразить любое сельскохозяйственное животное и человека. Бородавка – народное название вирусной инфекции папилломатоза. При проникновении вируса в организм животного появляется новообразование, папиллома. Её размер может быть небольшим с горошину или увеличенным со сливу. Она имеет фиброэпителиальный характер: происходит изменение в эпителии кожного покрова или слизистой оболочке внутренних органов. Папиллома может развиваться в ЖКТ, в мочевом пузыре животного, в репродуктивных органах коровы и быка. Как появляются бородавки? Надо ли их лечить?

Лечение папиллом с помощью народных средств

Вылечить папилломатоз можно не только с применением медикаментов и хирургии. За сотни лет разведения и содержания коров люди придумали множество средств, которые помогают избавиться от бородавок без использования медикаментозных препаратов.

Смесь лука и воска

Наиболее известное народным средством, с помощью которого проводится лечение бородавок у коровы, — с использованием лука. Для его приготовления на сковороду нужно налить 1 ст. растительного масла, обжарить в нем луковицу, размер которой достаточно крупный. Лук должен достигнуть золотистого цвета. После этого требуется убрать овощ, а масло оставить на слабом огне еще на 5 минут. Далее необходимо добавить в масло воск в количестве 25 г и довести смесь до кипения.

Далее надо охладить полученную жидкость и слить в банку. Данное средство позволяет устранить новообразования в течение 12 дней.

Творожная сыворотка

Еще одним средством немедикаментозного лечения, используемым в случае папилломатоза, является сыворотка от творога. Применяют ее следующим образом. Жидкость наливают в большую емкость и оставляют на открытом воздухе. Периодически можно добавлять еще сыворотки в посудину.

Суть лечения состоит в регулярном смазывании вымени инфицированной коровы. Длительность лечения этим методом составляет 3-5 недель.

Отвар картофеля

Картофельный отвар также может помочь в излечении скотины от этого болезнетворного процесса. Для его приготовления используют проросший картофель, при этом отростки не удаляются.

Отваром смазывают вымя больного животного до максимального излечения папиллом трижды на протяжении 24 часов, потом делают перерыв на 2-3 дня и возобновляют лечение.

Чесночная смесь

Лечить это заболевание также можно и с помощью чесночного метода. Берут чеснок и сало свиньи в равных количествах, а затем смешивают. Полученную смесь используют для ежедневного натирания вымени. При этом необходимо следить за тем, чтобы ранки не начали воспалятся, это принесет боль животному, нарушится процесс дойки.

Комментарий эксперта

Согласно восьмой версии постановления «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19) Минздрава РФ, пациенты, инфицированные вирусом SARS-CoV-2, должны получать при необходимости патогенетическую и поддерживающую симптоматическую терапию. К первой группе препаратов относятся, в первую очередь: глюкокортикостероиды (ГКС), ингибиторы интерлейкинов (тоцилизумаб, канакинумаб), антикоагулянты (эноксапарин, фраксипарин).

Глюкокортикостероиды способны предупреждать высвобождения цитокинов, веществ, отвечающих за развитие бурной воспалительной реакции, которая может привести очень опасному осложнению «цитокиновому шторму». ГКС могут быть полезны в лечении тяжелых форм COVID-19 для предотвращения необратимого повреждения тканей и неконтролируемой полиорганной недостаточности.

Следует отметить, что при легкой и средней степени тяжести течения заболевания, то есть пациентам, не получающих кислород, ГКс не показаны. Так что скупать гормоны из аптек для применения дома нет ни малейшей необходимости.

Препараты из группы ингибиторов цитокинов применяются при поражении паренхимы легких более чем на 50%, то есть стадия КТ-3, КТ-4 в сочетании с признаками нарастания интоксикации: длительно существующая лихорадка, очень высокие уровни воспалительных маркеров в крови.

В группах пациентов высокого риска тромбообразования для профилактики, так называемых, коагулопатий, целесообразно назначение антикоагулянтов, применяемых подкожно. Доказательств эффективности пероральных антикоагулянтов при COVID-19 пока недостаточно, однако, если пациент принимал их до заболевания, до прием препарата необходимо продолжить. К группам высокого риска относятся пациенты с сердечно-сосудистой патологией, сахарным диабетом, ожирением.

Как проводится симптоматическая терапия коронавируса?

К препаратам симптоматической терапии COVID-19 относят жаропонижающие лекарства, противокашлевые препараты, улучшающие отхождение мокроты. Наиболее безопасным жаропонижающим препаратом признан парацетамол.

Нет необходимости дожидаться определенного уровня лихорадки для применения жаропонижающего средства. При наличии головной и мышечной боли, плохой переносимости симптомов интоксикации и лихорадки, возможно применение препаратов и при относительно невысокой температуре тела.

Что можно принимать для профилактики коронавируса?

Важнейшими характеристиками рациона, способствующего укреплению иммунитета являются: адекватная суточная калорийность, достаточное потребление белка и ряда микронутриентов, в особенности, витамина С, Д, А, железа и цинка, повышение потребление пищевых волокон и, при необходимости, пробиотиков, соблюдение водного баланса. Согласно клиническим рекомендациями Российской Ассоциации эндокринологов, для профилектики дефицита витамина D у взрослых в возрасте 18-50 лет рекомендуется получать не менее 600-800 МЕ витамина в сутки. Людям старше 50 лет — не менее 800-1000 МЕ витамина D в сутки.

Существуют некоторые косвенные признаки потенциального противовирусного эффекта цинка против COVID-19, хотя их биомедицинские актуальность еще предстоит изучить. С учетом последних данных о клиническом течение болезни, кажется, что цинк может обладать защитным действием против COVID-19 за счет уменьшения частоты пневмонии, предотвращения повреждения легких, вызванного аппаратами ИВЛ, улучшения антибактериального и противовирусного иммунитета, особенно у пожилых людей.

Аскорбиновая кислота (витамин C, АК) принимает участие в таких жизненно важных физиологических процессах, как продукция гормонов, синтез коллагена, стимуляция иммунной системы и пр. Последний эффект может быть обусловлен как прямым противовирусным действием АК, так и ее противовоспалительными и антиоксидантными свойствами.